Mestský úrad Spišská Nová Ves
Referát sociálnych služieb a bytov
Štefánikovo námestie 1
052 01 Spišská Nová Ves													

Ž I A D O S Ť
O  Z M E N U   T R V A L É H O   -   P R E C H O D N É H O    P O B Y T U

Meno a priezvisko: ......................................................................................................................

Trvale bytom : ..............................................................................................................................

Rodné číslo: ................................................... číslo OP: ..............................................................

Týmto žiadam o zmenu trvalého – prechodného pobytu na adresu:

.......................................................................................................................................................

nájomcom bytu je: ..................................................., rod. vzťah k nájomcovi ...........................

z týchto dôvodov:  .......................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

V Spišskej Novej Vsi, dňa: ........................................		.............................................
										podpis žiadateľa

Príloha: čestné prehlásenie

Súhlas dotknutej osoby
Podľa zákona č. 18/2018 Z.z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov

V zmysle § 13 ods. 1 písm. a) zákona č. 18/2018 Z.z. udeľujem súhlas so spracúvaním mojich osobných údajov prevádzkovateľom – Mesto Spišská Nová Ves, Radničné námestie č.1843/7, 052 70 Spišská Nová Ves, IČO: 00329 614, na účel spracovania žiadosti o zmenu trvalého – prechodného pobytu. Súhlas so spracovaním osobných údajov poskytujem na dobu 5 rokov po ukončení spisu. Po uplynutí tejto doby budú osobné údaje zlikvidované. Získané osobné údaje nepodliehajú profilovaniu ani automatizovanému rozhodovaniu.  
Dotknutá osoba má právo kedykoľvek svoj súhlas odvolať. Odvolanie súhlasu nemá vplyv na zákonnosť spracúvania osobných údajov vychádzajúceho zo súhlasu pred jeho odvolaním. 

V Spišskej Novej Vsi ....................................                               ......................................
                                                                                                      podpis dotknutej osoby

Mestský úrad Spišská Nová Ves
Referát sociálnych služieb a bytov
Štefánikovo námestie 1
052 01 Spišská Nová Ves	

Č E S T N É   P R E H L Á S E N I E   Ž I A D A T E Ľ A   A   N Á J O M C U
pri zmene trvalého – prechodného pobytu žiadateľa

Žiadateľ : ............................................................................ rodená ..........................................................
Narodený (á) dňa ................................................................ číslo OP .......................................................
Trvale bytom Spišská Nová Ves ul: ..........................................................................................................

V y h l a s u j e m   n a   s v o j u   č e s ť:
a)	nie som nájomcom, spolunájomcom, nebol/ a som vlastníkom, väčšinovým spoluvlastníkom mestského, družstevného, alebo domu
b)	a nie som stavebníkom bytu resp. rodinného domu.
...................................................................................................................................................................................................................................................................................................
	
................................................
       									        podpis žiadateľa	

Nájomca : ............................................................................ rodená ..........................................................
Narodený (á) dňa ................................................................ číslo OP .......................................................
Trvale bytom Spišská Nová Ves ul: ..........................................................................................................
Súhlasím so zmenou trvalého – prechodného pobytu žiadateľa ................................................................

..........................................
        									          podpis nájomcu

Som si vedomý právnych následkov nepravdivého čestného vyhlásenia. 

V Spišskej Novej Vsi dňa ........................................			

Mesto Spišská Nová Ves správnosť podpisu na tomto vyhlásení osvedčuje v osvedčovacej knihe pod číslom ...................................... , dňa ..................................................